欲了解珠海市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,請(qǐng)參見(jiàn)以下介紹。珠海市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療費(fèi)用,可以在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。以下是詳細(xì)介紹。
報(bào)銷(xiāo)范圍
1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,主要由統(tǒng)籌基金支付,部分報(bào)銷(xiāo)也由個(gè)人支付。
2、不符合診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的費(fèi)用,個(gè)人自付。
不列入報(bào)銷(xiāo)范圍
(1)自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(2)門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
(3)車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
(5)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。
提示:珠海市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的具體范圍是符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要求的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用。此外,矯形、整容、自行就醫(yī)、自購(gòu)藥品等均不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍內(nèi)。