沈陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保指南

一、參保范圍

1.本市城鎮(zhèn)戶籍的學(xué)齡前兒童、出生三個月之內(nèi)的嬰兒(以下簡稱新生兒)、母體妊娠28周以上未出生的“準新生兒”(以下簡稱準新生兒)及未滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民;

2.本市城鎮(zhèn)戶籍符合我市靈活就業(yè)人員身份的居民;

3.本市范圍內(nèi)的全日制中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學(xué)在校學(xué)生;

4.駐沈各類全日制高校的全日制本?？粕⒀芯可?

5.2008年年底前，已經(jīng)認定的國有和集體破產(chǎn)、困難企業(yè)的在職職工;

6.已超過退休年齡，無社會保險的本市城鎮(zhèn)非從業(yè)老年居民;

7.外埠人員在我市購買商品房的，房主及其在同一戶口簿的配偶、雙方父母和子女符合居民參保條件的;

8.外地戶籍來沈務(wù)工的靈活就業(yè)人員和打零工的農(nóng)民工;

9.已參加我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的進城務(wù)工農(nóng)民工的非在校未成年子女。

注：在異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇，退休后戶籍遷入本市的人員，不屬于居民醫(yī)療保險的參保范圍。

二、辦理流程

(一)在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理，可選擇按年申報繳費;也可自愿選擇按照參保(或續(xù)保)當(dāng)年的繳費標(biāo)準一次性繳納在校學(xué)習(xí)期間個人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費。

新參保學(xué)生向所在學(xué)校申請參保,填寫《學(xué)生參保登記表》，提供戶口簿原件及復(fù)印件和1寸免冠彩色照片1張;困難家庭學(xué)生還須提供《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市低保邊緣戶救助證》原件及復(fù)印件。續(xù)保學(xué)生只需學(xué)校工作人員填寫《居民醫(yī)保繼續(xù)參保數(shù)據(jù)采集表》，即可辦理。

(二)具有本市城鎮(zhèn)戶籍、符合城鎮(zhèn)居民參保條件的新生兒及準新生兒，在我市生育定點醫(yī)療機構(gòu)、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)。

母親懷孕28周后持《孕婦保健手冊》、母親的戶口簿、身份證原件和復(fù)印件，到生育定點醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)為準新生兒辦理參保手續(xù)。

出生三個月內(nèi)的新生兒持新生兒戶口簿原件及復(fù)印件，到社區(qū)辦理參保手續(xù)。

(三)其他城鎮(zhèn)居民可在每年1—11月份期間到所在社區(qū)或區(qū)、縣(市)民政部門按月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)，其中每年9—11月份辦理本年度參保業(yè)務(wù)人員須同時繳納下一年度的醫(yī)療保險費。

1.新參保

符合參保條件的居民(低保戶、低保邊緣戶除外)，直接到社區(qū)申請辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》,提供戶口簿、居民身份證、《中華人民共和國殘疾人證》原件和復(fù)印件。

低保戶、低保邊緣戶人員，到所在區(qū)、縣(市)民政部門申請辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》并提供戶口簿、居民身份證、《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市居民低保邊緣戶生活補助金領(lǐng)取證》原件和復(fù)印件。

2.續(xù)保

續(xù)保居民應(yīng)向所在區(qū)、縣(市)街道社區(qū)或民政部門申請辦理參保，將姓名、醫(yī)保卡號、身份證號碼等信息及所需保費交至區(qū)、縣(市)街道社區(qū)或民政部門即可。

以準新生兒身份辦理參保的未成年人，在下一年度辦理續(xù)保手續(xù)時，必須提供出生證明及戶口簿的復(fù)印件辦理個人信息變更業(yè)務(wù)。

注：非本市戶籍的成年人及外市后遷入本市的成年人老年人在辦理參保手續(xù)時需進行二代身份證信息采集。